腰部上神经痛可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由腰椎间盘突出、肌肉劳损、神经压迫、骨质疏松等原因引起。
热敷或低频电刺激可改善局部血液循环,急性期建议卧床休息配合牵引治疗,慢性期可进行核心肌群强化训练。
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解症状,需在医生指导下使用。
对于顽固性疼痛可在影像引导下进行选择性神经根阻滞,该方法通过局部注射药物阻断痛觉传导。
当存在严重椎管狭窄或椎间盘脱出时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术等术式。
日常应避免久坐及腰部负重,睡眠选择硬板床,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。