服用叶酸通常不会直接导致月经推迟，月经周期变化可能与激素波动、营养不良、药物相互作用或妇科疾病等因素有关。
1、激素波动压力或情绪变化可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经紊乱。建议通过规律作息、放松训练调节，无须特殊用药。
2、营养不良缺乏铁元素或维生素B12可能影响子宫内膜修复，导致周期延长。可增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时遵医嘱补充多糖铁复合物胶囊。
3、药物相互作用避孕药或抗抑郁药可能与叶酸代谢产生交叉影响。需咨询医生调整用药方案，避免自行服用甲氨蝶呤等影响叶酸代谢的药物。
4、妇科疾病多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常常伴随月经失调，可能表现为周期延长、经量减少。需完善性激素六项检查，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片或左甲状腺素钠片。
备孕期间服用叶酸建议固定时间并记录月经周期，若持续出现异常需排查妊娠可能或妇科疾病。
