膀胱里有尿但是没尿意是什么原因

Question

膀胱里有尿但是没尿意是什么原因

Answer 1

膀胱里有尿但无尿意可能由膀胱感觉神经受损、糖尿病神经病变、脊髓损伤、间质性膀胱炎等原因引起。

1. 神经受损

膀胱感觉神经传导异常可能导致尿意缺失，常见于腰椎间盘突出或盆腔手术后。需通过尿流动力学检查确诊，可尝试甲钴胺营养神经治疗。

2. 糖尿病病变

长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，早期表现为尿意减退。需严格控制血糖，使用硫辛酸改善神经代谢。

3. 脊髓损伤

胸腰段脊髓损伤会中断排尿反射弧，导致膀胱充盈感丧失。需间歇导尿配合盐酸坦索罗辛改善排尿功能。

4. 膀胱炎症

间质性膀胱炎可引起膀胱壁纤维化，影响压力感受器功能。可通过膀胱水扩张治疗，必要时使用戊聚糖多硫酸钠。

建议每日记录排尿日记，控制晚间液体摄入，定期进行泌尿系统超声检查监测膀胱残余尿量。