二尖瓣关闭不全可以治好吗

Question

二尖瓣关闭不全可以治好吗

Answer 1

二尖瓣关闭不全多数情况下可以治愈或有效控制，治疗方法主要有药物保守治疗、介入手术、外科修复手术、人工瓣膜置换术。

1、药物保守治疗

轻度反流可使用利尿剂减轻心脏负荷，血管扩张剂降低后负荷，地高辛增强心肌收缩力，常用药物包括呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等。

2、介入手术

经导管二尖瓣钳夹术适用于高危患者，通过微创方式夹合瓣叶减少反流，创伤小且恢复快，术后需长期抗凝药物预防血栓。

3、外科修复手术

瓣膜成形术通过缝合或植入人工腱索修复原有瓣膜，保留自身组织结构，术后5年生存率较高，适用于瓣膜结构尚完整的患者。

4、人工瓣膜置换术

严重钙化或畸形的瓣膜需置换机械瓣或生物瓣，机械瓣需终身抗凝，生物瓣耐久性有限但无须长期抗凝，根据年龄和体质选择瓣膜类型。

确诊后应限制钠盐摄入并避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展，术后需遵医嘱进行抗凝治疗和心脏康复训练。