肾上腺源性高血压是什么

Question

肾上腺源性高血压是什么

Answer 1

肾上腺源性高血压是由肾上腺疾病引起的继发性高血压，主要包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病。

1、原发性醛固酮增多症

肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致水钠潴留，可能与肾上腺腺瘤或增生有关，表现为顽固性高血压伴低血钾，可通过螺内酯、依普利酮等药物治疗。

2、嗜铬细胞瘤

肾上腺髓质嗜铬细胞瘤分泌过量儿茶酚胺，可能与遗传因素有关，表现为阵发性高血压伴头痛出汗，需手术切除肿瘤并使用酚苄明术前准备。

3、库欣综合征

肾上腺皮质分泌过量皮质醇，可能与垂体瘤或肾上腺肿瘤有关，表现为向心性肥胖伴高血压，可通过酮康唑、米托坦等药物控制。

4、先天性肾上腺增生

基因缺陷导致肾上腺皮质激素合成障碍，属于常染色体隐性遗传病，表现为儿童期高血压伴性发育异常，需终身服用糖皮质激素替代治疗。

确诊需进行肾上腺CT、激素检测等检查，日常需监测血压并限制钠盐摄入，避免剧烈运动诱发高血压危象。