二尖瓣关闭不全可能由风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎、心肌梗死等原因引起,可通过药物控制、手术修复或置换等方式治疗。
链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚粘连,常伴随关节疼痛和发热。治疗需长期使用青霉素预防复发,严重者需行瓣膜成形术。
年龄增长导致瓣膜黏液样变性,多见于老年人群,可能伴有活动后气促。轻度可观察随访,重度需考虑瓣膜修复手术。
细菌感染侵蚀瓣膜结构,典型表现为高热和心脏杂音。需静脉使用抗生素如万古霉素,合并脓肿时需急诊手术清创。
乳头肌缺血坏死致瓣膜牵拉异常,急性期可出现肺水肿。需紧急处理原发病,必要时行冠状动脉介入治疗联合瓣膜手术。
建议限制钠盐摄入并规律监测心功能,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现呼吸困难等表现应及时心内科就诊。