胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起,需根据病因采取抑酸护胃、内镜止血或手术治疗。
胃黏膜防御机制受损导致溃疡形成,表现为上腹痛、黑便。可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜。
酒精、药物刺激或应激引发胃黏膜急性炎症,常见呕血、恶心。治疗需停用损伤因素,配合雷贝拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮修复黏膜。
肝硬化导致门静脉高压使食管胃底静脉扩张破裂,突发大量呕血。需紧急内镜下套扎或注射组织胶止血,必要时用生长抑素降低门脉压。
肿瘤侵蚀血管引发持续隐血或呕血,常伴消瘦。确诊需胃镜活检,早期可行手术切除,晚期采用化疗联合靶向治疗。
胃出血患者应禁食辛辣刺激饮食,避免服用非甾体抗炎药,出血期间绝对卧床并监测生命体征,及时就医明确病因。