儿童可能发生肛瘘，但概率低于成人。肛瘘在儿童中通常与先天性异常、局部感染、免疫缺陷或克罗恩病等因素相关。
部分儿童因胚胎期肛腺发育异常导致肛瘘，表现为肛门周围反复红肿渗液。建议家长发现异常及时就医，可通过肛周超声确诊，必要时行瘘管切除术。
尿布疹或肛周脓肿未及时处理可能继发肛瘘。家长需保持会阴清洁干燥，感染期可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用抗生素。
免疫功能低下患儿易发生肛周感染迁延不愈。需完善免疫球蛋白检测，治疗基础疾病同时配合头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等口服药物。
儿童克罗恩病可能以肛瘘为首发症状，伴随腹痛腹泻。需通过肠镜确诊，治疗需联合美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
日常应注意儿童肛周卫生，选择透气尿布，腹泻时及时清洁，出现肛周红肿或异常分泌物应尽早就诊。
