早产儿可能由妊娠期感染、多胎妊娠、子宫结构异常、胎盘功能不全等原因引起,可通过保温箱监护、呼吸支持、营养干预、感染预防等方式治疗。
孕妇发生泌尿生殖道感染或全身感染时,炎症因子可能刺激子宫收缩导致早产。需针对病原体使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松、阿奇霉素,同时监测胎心及宫缩情况。
双胎或多胎妊娠使子宫过度扩张,易在孕28-37周诱发早产。建议减少活动并定期超声监测宫颈长度,必要时使用黄体酮制剂如地屈孕酮、微粒化黄体酮进行宫缩抑制。
先天性子宫畸形或宫颈机能不全可能导致胎儿提前娩出。孕中期可进行宫颈环扎术,配合使用硫酸镁抑制宫缩,严重时需提前住院保胎。
妊娠高血压或胎盘早剥等病变会导致胎儿缺氧而提前分娩。需控制血压改善胎盘灌注,必要时使用地塞米松促进胎肺成熟,出生后需新生儿科重症监护。
早产儿护理需维持适宜温湿度,优先母乳喂养并定期评估生长发育指标,按医嘱补充维生素D和铁剂预防并发症。