初生儿白眼球发黄的原因

Question

初生儿白眼球发黄的原因

Answer 1

初生儿白眼球发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起，需结合具体病因采取光疗、药物干预或手术治疗。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能未成熟导致胆红素代谢延迟，通常出生后2-3天出现，表现为皮肤和巩膜轻度黄染。多数无须治疗，可通过增加喂养促进排泄，严重时需蓝光照射。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢，常于生后1周出现，黄疸持续但程度较轻。建议家长暂停母乳喂养2-3天观察，必要时配合光疗，无须使用药物。

3、新生儿溶血病

母婴血型不合导致红细胞破坏增多，出生24小时内即出现黄疸且进展快，可能伴随贫血和肝脾肿大。需立即就医，采用丙种球蛋白、白蛋白等药物联合蓝光治疗。

4、胆道闭锁

胆管发育异常致使胆汁淤积，表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便。需在生后60天内行葛西手术或肝移植，延误治疗会导致肝硬化。

家长发现新生儿黄疸时应每日监测胆红素水平，保证充足喂养，避免包裹过厚影响观察，若黄疸扩散至四肢或伴随嗜睡需急诊处理。