小儿遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿两大类,具体表现为夜间遗尿、日间遗尿及混合型遗尿。
指5岁以上儿童持续存在夜间尿床现象,无明确器质性病因,可能与中枢神经系统发育延迟、抗利尿激素分泌节律异常或膀胱功能未成熟有关。
指已具备控尿能力6个月以上的儿童再次出现尿床,常由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等病理性因素引起,需排查潜在疾病。
仅发生于睡眠期间的尿床,占遗尿病例大多数,与睡眠觉醒障碍、夜间多尿症或遗传因素相关,建议家长记录排尿日记协助诊断。
清醒状态下出现的尿失禁,多伴有尿急、尿频症状,可能提示膀胱过度活动症、尿道梗阻或神经源性膀胱等功能异常。
家长发现孩子遗尿应避免责备,及时就医评估类型,睡前限制饮水量并建立规律排尿习惯有助于改善症状。