儿童特发性血小板减少性紫癜的病因是什么

Question

儿童特发性血小板减少性紫癜的病因是什么

Answer 1

儿童特发性血小板减少性紫癜可能由免疫异常、病毒感染、遗传易感性、药物因素等原因引起，具体病因尚未完全明确。

1. 免疫异常

约80％患儿存在自身抗体破坏血小板，可能与免疫系统发育不完善有关。治疗以糖皮质激素、静脉免疫球蛋白为主，常用药物包括泼尼松、地塞米松、丙种球蛋白。

2. 病毒感染

麻疹、风疹等病毒感染可能触发免疫反应。家长需观察发热、皮疹等前驱症状，急性期可使用利巴韦林等抗病毒药物，配合血小板输注支持治疗。

3. 遗传易感性

部分患儿存在HLA-DR2等基因多态性。家长需告知家族病史，基因检测有助于评估风险，治疗需个体化调整免疫抑制剂用量。

4. 药物因素

磺胺类等药物可能诱发血小板减少。家长需避免擅自用药，发现瘀斑应及时停药就医，必要时使用促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕。

建议家长定期监测血小板计数，避免剧烈运动，饮食选择易消化软食，出现鼻腔或牙龈出血立即就医。