儿童包茎可通过观察包皮外口狭窄程度、排尿异常、反复感染及发育阶段判断,主要评估依据有包皮完全无法上翻、排尿鼓包、龟头炎发作史及青春期前生理性粘连。
包皮前端开口过小无法显露龟头,轻拉时形成明显紧缩环。建议家长观察儿童洗澡时包皮回缩情况,若5岁后仍无法手动上翻需就医评估。
排尿时包皮鼓起呈球状或尿线细弱,可能伴随尿频尿急。家长需注意男孩排尿费力、尿滴沥等症状,及时排查尿道狭窄等并发症。
包皮红肿、分泌物增多等龟头炎每年发作超过两次。家长应保持会阴清洁,发作时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或聚维酮碘溶液。
3岁前生理性包茎属正常现象,青春期仍无法显露龟头需干预。家长避免强行上翻包皮,9岁后未改善可考虑包皮环切术或激素药膏治疗。
日常护理建议使用温水清洗会阴,避免使用肥皂刺激,发现异常及时至小儿外科或泌尿外科就诊。