子宫内膜异位症什么情况需人工受精

Question

子宫内膜异位症什么情况需人工受精

Answer 1

子宫内膜异位症患者出现输卵管阻塞、严重盆腔粘连、男性因素不育或常规治疗无效时需考虑人工授精。人工授精的适用情况主要有自然受孕困难、输卵管功能障碍、精液质量异常、药物治疗失败。

1、自然受孕困难

子宫内膜异位症导致盆腔环境异常，可能干扰卵子与精子结合。患者若尝试自然受孕超过1年未成功，可考虑宫腔内人工授精。

2、输卵管功能障碍

异位病灶可能引起输卵管粘连或阻塞，导致精卵运输受阻。此时可通过人工授精将处理后的精子直接送入宫腔。

3、精液质量异常

当男性伴侣存在少精、弱精等问题时，人工授精能筛选优质精子提高受孕概率。子宫内膜异位症合并男性因素不育是明确适应症。

4、药物治疗失败

若促排卵药物或手术切除病灶后仍未怀孕，人工授精可作为辅助生殖的初级干预手段。建议在生殖医学中心评估后实施。

人工授精前需全面评估卵巢功能与宫腔环境，术后注意避免剧烈运动并按医嘱进行黄体支持。