主动脉夹层引起的腿疼治疗方法有哪些

Question

主动脉夹层引起的腿疼治疗方法有哪些

Answer 1

主动脉夹层引起的腿疼可通过镇痛治疗、控制血压、手术修复、血管介入等方式治疗。主动脉夹层通常由高血压、动脉硬化、外伤、遗传性疾病等原因引起。

1、镇痛治疗

使用阿片类镇痛药如吗啡、哌替啶缓解剧痛，非甾体抗炎药如布洛芬辅助镇痛，需监测呼吸抑制等副作用。

2、控制血压

静脉用降压药如硝普钠、乌拉地尔快速控制血压，口服降压药如美托洛尔长期维持，目标收缩压低于120毫米汞柱。

3、手术修复

Stanford A型夹层需紧急行升主动脉置换术，B型夹层可考虑胸主动脉腔内修复术，术后需抗凝治疗。

4、血管介入

下肢缺血时行股动脉取栓或支架植入，合并器官缺血需行分支血管重建，术后密切观察下肢血运。

急性期绝对卧床制动，避免用力咳嗽或排便，恢复期逐步进行下肢功能锻炼，严格控制血压并定期复查影像学。