胃癌化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质、化疗方案等因素有关。化疗可单独使用或联合手术放疗,常用方案包括奥沙利铂、卡培他滨、氟尿嘧啶等药物。
早期胃癌化疗效果较好,中晚期需结合其他治疗。I期患者术后辅助化疗可降低复发概率,IV期以姑息治疗为主。
肠型胃癌对化疗较敏感,弥漫型效果较差。低分化腺癌化疗反应率高于印戒细胞癌,需根据病理结果调整方案。
体能状态评分高的患者耐受性更好。老年患者或合并基础疾病者需减量,化疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。
SOX方案常用于新辅助化疗,XELOX方案多用于术后辅助。三线治疗可尝试伊立替康联合靶向药物,需预防骨髓抑制等不良反应。
化疗期间建议少食多餐,选择高蛋白易消化食物,适当进行舒缓运动,定期复查评估疗效并及时处理副作用。