小脑出血导致左侧肢体瘫痪需通过控制出血、降低颅压、康复训练及预防并发症等方式治疗。该症状通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用及外伤等因素引起。
急性期需绝对卧床,使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,必要时行血肿清除术或脑室引流术。发病可能与高血压导致血管破裂有关,常伴随剧烈头痛、呕吐。
静脉滴注甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿,严重时需去骨瓣减压。脑血管畸形破裂是常见病因,可伴随眼球震颤、共济失调。
病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼,包括关节活动度训练、平衡练习及步态矫正,配合针灸、经颅磁刺激等物理治疗。
定期翻身预防压疮,使用低分子肝素预防深静脉血栓,加强营养支持避免吸入性肺炎。
恢复期需监测血压血糖,限制钠盐饮食,避免剧烈咳嗽或用力排便等诱发再出血的行为。