双肾结石严重时可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,需配合大量饮水促进结石排出。
适用于直径10-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行,术后可能出现血尿或肾绞痛。
适用于输尿管中下段结石,通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石,具有创伤小、恢复快的特点,需预防术后感染。
适用于大于20毫米的复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需住院治疗,可能发生出血、感染等并发症。
建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或发热应及时就医。