肾结石能不能手术

Question

肾结石能不能手术

Answer 1

肾结石多数情况下无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。当结石直径超过10毫米、引发严重梗阻或感染时，建议手术干预。

1、药物排石

直径小于6毫米的结石可通过盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物促进排出，同时需增加饮水量。

2、体外碎石

体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上盏结石，需配合影像定位精准粉碎结石。

3、微创手术

经皮肾镜取石术适用于较大结石或解剖异常者，通过腰部小切口建立通道粉碎并取出结石。

4、开放手术

少数复杂病例需开放性肾盂切开取石，适用于合并严重肾积水、畸形或多次微创失败者。

术后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。