肾病高血压要怎么治疗

Question

肾病高血压要怎么治疗

Answer 1

肾病高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、肾脏保护治疗、透析或肾移植等方式治疗。肾病高血压通常由肾小球损伤、肾动脉狭窄、慢性肾病进展、遗传因素等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。保持规律运动，每周进行中等强度有氧运动。戒烟限酒可降低心血管风险，肥胖者需减重。

2、降压药物治疗

常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔等。缬沙坦可降低尿蛋白，氨氯地平能有效降压，美托洛尔适用于心率过快患者。需在医生指导下选择合适药物。

3、肾脏保护治疗

使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂可延缓肾功能恶化。控制血糖和血脂水平，定期监测尿蛋白和肾功能指标。

4、透析或肾移植

终末期肾病患者需考虑肾脏替代治疗。血液透析或腹膜透析可替代肾脏功能，肾移植是根治性治疗方案。治疗选择需评估患者具体情况。

肾病高血压患者需定期监测血压和肾功能，保持低盐低脂饮食，避免使用肾毒性药物，遵医嘱规范治疗。