脑疝合并高血压的治疗方法有控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复管理。脑疝通常由颅内压增高、脑血管病变、脑外伤、肿瘤占位等原因引起。
高血压可能加重脑疝风险,需使用降压药物如硝苯地平、卡托普利、美托洛尔,同时限制钠盐摄入并监测血压变化。
颅内压增高与脑水肿有关,可使用甘露醇、呋塞米、高渗盐水等脱水剂,必要时配合过度通气和头高体位管理。
严重脑疝需紧急行去骨瓣减压术或脑室引流术,解除脑组织受压,手术时机与方式取决于疝类型和原发病灶位置。
急性期后需进行神经功能评估,针对肢体瘫痪、言语障碍等症状制定康复计划,包括物理治疗和认知训练。
患者应严格遵医嘱用药,定期复查头颅CT,避免剧烈运动和情绪波动,保持排便通畅以防颅内压骤升。