总胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统疾病、遗传代谢异常等原因引起,需结合具体病因采取针对性干预。
新生儿常见暂时性胆红素代谢不完善,表现为皮肤黄染,通常无须治疗,可通过增加喂养频次促进排泄。
可能与红细胞破坏加速有关,通常伴随贫血、酱油色尿症状。可选用泼尼松、环孢素等免疫抑制剂,严重时需输血治疗。
肝炎、胆管结石等导致胆红素排泄障碍,常见皮肤瘙痒、陶土色便。需使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物,必要时行ERCP取石。
吉尔伯特综合征等基因缺陷影响胆红素结合,表现为间歇性黄疸。通常无须特殊治疗,避免饥饿和感染可减少发作。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现持续性黄疸或腹痛应及时就医。