老年人下肢水肿可能与静脉回流障碍、心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症等因素有关,需注意日常护理、药物调整、基础病控制及就医时机。
长时间站立或久坐可能导致静脉血液回流受阻,建议抬高下肢促进循环,避免穿过紧鞋袜,严重时可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。
心力衰竭患者易出现对称性水肿,需限制每日饮水量,监测体重变化,医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,同时需规范治疗原发心脏病。
肾小球滤过率下降会导致水钠潴留,应低盐饮食并定期检测肌酐值,必要时使用托拉塞米片等利尿药物,合并大量蛋白尿时需排查肾病综合征。
营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压降低,需增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,重度水肿可静脉补充人血白蛋白,同时治疗原发肝脏疾病。
每日记录腿围变化,避免高盐饮食,若出现呼吸困难或尿量锐减需立即就医,长期水肿患者建议穿戴医用弹力袜预防皮肤并发症。