类风湿性关节炎可能由遗传因素、感染因素、免疫异常、环境因素等原因引起。
1、遗传因素：家族中有类风湿性关节炎病史的人群患病概率较高，可能与HLA-DR4等基因相关。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物控制病情发展。
2、感染因素：EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等病原体感染可能诱发异常免疫反应。除抗风湿药物外，需针对性控制感染灶，如使用抗生素治疗牙周炎。
3、免疫异常：自身抗体如类风湿因子攻击关节滑膜，导致慢性炎症。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可特异性阻断炎症因子，改善关节破坏。
4、环境因素：长期吸烟、寒冷潮湿环境可能加重病情。除规范用药外，需戒烟并注意关节保暖，配合低强度运动维持关节功能。
日常建议保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，避免关节过度负重，定期监测炎症指标和关节影像学变化。
