吃冷的牙疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。
1、牙釉质磨损长期使用硬毛牙刷或酸性食物可能导致牙釉质变薄，冷刺激直接作用于牙本质小管引发疼痛。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免进食过酸食物。脱敏牙膏如氟化亚锡牙膏可封闭牙本质小管，症状严重时需进行树脂渗透或激光脱敏治疗。
2、龋齿牙齿龋坏形成龋洞后，冷刺激通过牙本质小管传导至牙髓神经。早期龋齿可使用氟化钠甘油糊剂，中度龋齿需清除腐质后填充玻璃离子水门汀，深龋接近牙髓时需用氢氧化钙垫底。伴有自发痛提示可能已引发牙髓炎。
3、牙髓炎龋齿或外伤导致细菌感染牙髓，冷刺激诱发剧烈锐痛。急性期需开髓减压缓解疼痛，常用丁香油酚棉球暂封。确诊后需彻底清除感染牙髓，根管预备后使用氧化锌丁香油糊剂充填，最后进行牙冠修复保护患牙。
4、牙周炎牙周组织萎缩导致牙根暴露，冷刺激通过牙骨质敏感区传导。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，配合派力奥软膏局部用药。晚期出现牙齿松动需进行牙周夹板固定，严重骨吸收病例可能需引导骨再生手术。
5、牙齿隐裂咬合创伤或夜磨牙导致牙体出现微裂纹，冷刺激通过裂纹传导引发疼痛。浅表裂纹可用流动树脂封闭，深达牙髓的裂纹需根管治疗后全冠修复。伴有咬合痛时可短期使用布洛芬缓解，长期需调整咬合关系。
日常应避免同时进食冷热交替食物，使用抗敏感牙膏刷牙时采用巴氏刷牙法轻柔清洁。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，每年至少进行一次洁牙。牙齿敏感期间可暂时用温水漱口，若疼痛持续超过一周或出现夜间痛、自发痛，需及时就诊排除牙髓病变。保持饮食均衡补充维生素C和钙质，有助于维持牙周组织健康。
