宫颈柱状上皮异位多数情况下属于生理性改变,通常不严重。其严重程度与是否合并感染、病变类型及症状表现有关,主要分为生理性异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等类型。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移,通常无须治疗,定期随访观察即可。
长期炎症刺激可能引起病理性异位,表现为白带增多或接触性出血,可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物控制炎症。
高危型HPV持续感染可能导致细胞异常增生,需通过宫颈锥切术或LEEP刀手术切除病变组织,并定期复查HPV及TCT。
极少数未干预的癌前病变可能进展为恶性肿瘤,需根据分期选择根治性手术或放化疗,早期治愈率较高。
建议每年进行宫颈癌筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣等高风险因素,出现异常阴道流血或排液应及时就医。