高血压患者出现心慌可能由交感神经过度兴奋、心律失常、冠状动脉供血不足、甲状腺功能亢进等原因引起，需根据具体病因采取降压治疗、抗心律失常或改善心肌供血等措施。
长期血压升高导致自主神经紊乱，表现为心悸、出汗。建议通过深呼吸训练、规律作息调节，可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
高血压可能并发房颤、室性早搏等，与心肌重构有关，典型症状为心跳漏搏感。需进行动态心电图监测，可使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
高血压加速动脉粥样硬化，可能引发心绞痛伴心慌，多在活动后加重。建议冠脉造影评估，可选用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯改善心肌缺血。
甲亢与高血压共存时会显著增加心率，表现为持续性心慌伴手抖。需检查甲状腺功能，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制甲状腺激素分泌。
日常需严格监测血压心率，限制钠盐摄入，避免浓茶咖啡等刺激性饮品，突发严重心悸或胸痛应立即就医。
