直接胆红素升高可通过保肝治疗、病因治疗、胆汁引流、手术治疗等方式改善,通常由肝炎、胆管结石、胆管癌、溶血性疾病等原因引起。
肝炎可能导致肝细胞损伤引发直接胆红素升高,伴随乏力、黄疸等症状。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物保护肝细胞。
胆管结石造成胆管梗阻时,可能出现腹痛、陶土样便。需通过熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、头孢曲松等药物抗感染并促进胆汁排泄。
胆管癌患者可能出现进行性黄疸、皮肤瘙痒。经皮肝穿刺胆道引流术或内镜下支架置入可缓解梗阻,需配合吉西他滨、顺铂等化疗药物。
溶血性疾病如遗传性球形红细胞增多症,可能引发贫血、脾肿大。脾切除术可减少红细胞破坏,必要时需输注洗涤红细胞。
建议限制高脂肪饮食,避免饮酒,定期复查肝功能与腹部超声,出现皮肤巩膜黄染加重需及时就医。