耳膜穿孔的症状主要有耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏等。症状发展通常从早期轻微不适到后期可能伴随感染。
穿孔初期可能出现突发性锐痛，多由外伤或中耳压力骤变引起。若继发感染可转为持续性胀痛，需避免耳道进水并使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液。
穿孔导致声音传导障碍，表现为患侧耳闷或听音模糊。小穿孔可能自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。急性期可短期使用泼尼松减轻水肿。
常见高频蝉鸣声，与内耳淋巴液振动异常有关。建议避免噪音刺激，严重者可试用改善微循环药物如银杏叶提取物片。
化脓性分泌物提示合并感染，需取分泌物培养后选用敏感抗生素如头孢克洛。血性渗液可能伴颅底骨折需立即就诊。
避免用力擤鼻及游泳，保持耳道干燥，出现发热或眩晕等症状应及时耳鼻喉科就诊。
