肥胖性心肌病多数情况下可通过减重和综合管理控制病情,但完全治愈需长期干预。治疗方式主要有体重管理、药物治疗、并发症控制、心脏康复。
1、体重管理通过饮食调整和运动减少体脂,改善心脏负荷。需制定每日热量缺口计划,避免高脂高糖饮食,建议每周进行有氧运动。
2、药物治疗使用美托洛尔控制心率,依那普利改善心室重构,呋塞米缓解水肿。药物需在心血管专科医生指导下调整剂量。
3、并发症控制针对合并的高血压、糖尿病等代谢疾病进行同步治疗。定期监测血压血糖,必要时使用胰岛素或降压药物。
4、心脏康复在专业机构进行心肺功能训练,逐步提高运动耐力。康复计划包含有氧训练、抗阻运动和呼吸锻炼等内容。
建议每3个月复查心脏超声评估心室功能变化,保持BMI指数控制在24以下,避免饮酒和高盐饮食加重心脏负担。