肛门失禁需进行肛门指诊、肛门直肠测压、肛门超声、结肠镜检查等评估。肛门失禁可能由括约肌损伤、神经病变、直肠脱垂、炎症性肠病等因素引起。
通过触诊评估肛门括约肌张力及收缩功能,初步判断是否存在括约肌断裂或松弛。检查前无须特殊准备,但需排空直肠。
测量肛门静息压和收缩压,量化括约肌功能状态。可鉴别神经源性或肌源性损伤,检查前需清洁灌肠。
高频超声可清晰显示肛门内外括约肌的完整性,诊断肌肉撕裂或缺损。对产后创伤性失禁诊断价值较高。
排查直肠炎症、肿瘤等器质性病变,尤其适用于伴随便血或排便习惯改变者。检查前需规范肠道准备。
建议患者检查前保持会阴清洁,避免摄入刺激性食物。根据检查结果制定个体化治疗方案,必要时需结合生物反馈训练或手术修复。