孕妇检测生殖器疱疹主要通过血清学抗体检测、病毒DNA检测、临床症状观察及伴侣感染史评估等方法。生殖器疱疹可能由单纯疱疹病毒1型或2型感染引起,孕期需特别警惕母婴垂直传播风险。
通过抽血检查HSV-1和HSV-2特异性IgM/IgG抗体,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性则可能为既往感染。该方法适用于无症状孕妇的筛查。
采集生殖道分泌物进行PCR核酸检测,能直接发现病毒遗传物质,准确率较高。建议对有疱疹样皮损或高危行为的孕妇开展此项检测。
观察外阴是否出现簇集水疱、溃疡伴疼痛或瘙痒,部分孕妇可能伴有发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。但约70%感染者无明显症状。
若伴侣确诊生殖器疱疹或存在口唇疱疹病史,孕妇即使无症状也需完成上述检测。孕期首次感染病毒者发生母婴传播概率较高。
建议孕妇避免与疱疹发作期伴侣发生性接触,定期进行产前血清学监测,发现异常应及时至产科和感染科联合诊疗。