肺心病的症状主要包括呼吸困难、心悸、下肢水肿和口唇发绀,病情发展可能从早期活动后气促逐渐进展至静息时呼吸困难。
早期表现为活动后气短,随着肺动脉压力升高,静息时也会出现呼吸费力,严重时需端坐呼吸。建议低流量吸氧并控制肺部感染。
因右心室代偿性肥厚导致心律失常,患者自觉心跳沉重或不规则。需监测心电图,避免剧烈运动加重心脏负荷。
右心衰竭导致静脉回流受阻,常见踝部凹陷性水肿,傍晚加重。应限制钠盐摄入,必要时使用利尿剂改善循环。
长期低氧血症使毛细血管还原血红蛋白增加,表现为皮肤黏膜青紫。需长期氧疗,急性发作时及时就医。
肺心病患者需戒烟并预防呼吸道感染,日常可进行缩唇呼吸训练,定期监测血氧饱和度,出现症状加重应立即就诊。