老人经常便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、培养排便习惯、药物辅助治疗、中医调理等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、肠道蠕动减弱、水分缺乏、药物副作用、精神压力等因素引起。
1、调整饮食结构：
增加膳食纤维摄入是改善便秘的基础措施。建议每日摄入不少于25克膳食纤维，可选择燕麦、红薯、芹菜等富含可溶性纤维的食物。同时适量食用火龙果、香蕉等具有润肠作用的水果。注意逐步增加纤维量，避免短期内大量摄入引起腹胀。
2、增加运动量：
适度的体力活动能增强肠道蠕动功能。推荐每天进行30分钟低强度运动，如散步、太极拳等。卧床老人可做腹部按摩，以脐周为中心顺时针方向轻柔按压，每次10-15分钟。运动需长期坚持才能维持肠道正常蠕动节律。
3、培养排便习惯：
建立规律的排便反射对老年人尤为重要。建议选择晨起或餐后等肠蠕动活跃时段，保持固定排便时间。排便时保持蹲位或使用脚凳抬高膝盖，模拟自然排便姿势。避免如厕时过度用力，防止诱发心脑血管意外。
4、药物辅助治疗：
在医生指导下可短期使用缓泻剂，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等渗透性泻药，或麻仁润肠丸等中成药。避免长期依赖刺激性泻药，防止造成肠道神经敏感性降低。合并其他慢性病者需注意药物相互作用。
5、中医调理：
中医认为老年便秘多属气虚肠燥或阴虚肠涩，可采用黄芪、当归等补气养血药物调理体质。艾灸足三里、天枢等穴位能促进肠道气血运行。耳穴压豆选取大肠、直肠等反射区进行持续刺激。需由专业中医师辨证施治。
老年便秘调理需注意每日饮水不少于1500毫升，晨起空腹饮用温水可刺激胃肠反射。适当补充含益生菌的发酵食品如酸奶、纳豆等，维持肠道菌群平衡。保持心情愉悦，避免焦虑情绪抑制排便反射。若出现便血、体重下降等报警症状，应及时就医排除器质性疾病。长期顽固性便秘建议在消化科医生指导下制定个体化治疗方案。
