多数治疗冠心病的药物可能对性功能产生不同程度的影响，主要涉及β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等。
1、β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等药物可能通过降低血压和心率影响勃起功能，部分患者可能出现性欲减退。若出现此类症状，可咨询医生调整用药方案。
2、利尿剂：氢氯噻嗪、呋塞米等可能引起电解质紊乱或阴茎血流减少，导致勃起障碍。建议监测血钾水平并补充富含钾的食物。
3、钙通道阻滞剂：氨氯地平、硝苯地平等对性功能影响相对较小，但个别患者可能出现射精障碍。必要时可考虑换用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
4、硝酸酯类药物：硝酸异山梨酯与西地那非等PDE5抑制剂联用存在严重低血压风险，冠心病患者须严格避免联合使用。
出现性功能障碍时应及时与心血管医生沟通，切勿自行停药或换药，同时保持适度运动和地中海饮食有助于改善血管功能。
