风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病,可能累及心脏、关节、皮肤等器官,多数患者通过规范治疗可控制症状并预防复发,但心脏瓣膜损害可能遗留永久性损伤。
咽喉部链球菌感染是主要诱因,需使用青霉素类抗生素如阿莫西林、苄星青霉素清除病原体,配合阿司匹林抗炎治疗。
病原体抗原与人体组织交叉反应导致炎症,糖皮质激素如泼尼松可用于重度心肌炎,需监测心电图和心肌酶变化。
约半数患者出现二尖瓣或主动脉瓣病变,严重者需瓣膜修复手术,术后需长期服用华法林等抗凝药物预防血栓。
游走性大关节炎是典型表现,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解肿痛,急性期需关节制动并配合物理治疗。
确诊后应严格遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查心脏超声,日常注意防寒保暖并增强体质,避免链球菌重复感染诱发疾病活动。