大便时肛门涩疼可能由肛裂、痔疮、肛门周围感染、肠道炎症等原因引起，可通过药物缓解症状并改善生活习惯。
肛裂是肛门黏膜撕裂导致，常因大便干燥或排便用力过猛引起，表现为排便时剧烈疼痛和少量出血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏或利多卡因凝胶缓解症状。
痔疮是肛门静脉曲张所致，久坐、便秘等因素易诱发，伴随肛门肿胀和排便疼痛。可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓或化痔栓进行治疗。
肛门周围细菌感染可能引发疼痛，常见于免疫力低下或卫生不良人群，伴随红肿和分泌物。需在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或头孢克肟进行抗感染治疗。
溃疡性结肠炎或克罗恩病等肠道炎症可能放射至肛门，伴随腹泻和黏液血便。需通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或泼尼松等药物控制原发病。
日常需保持肛门清洁，增加膳食纤维摄入避免便秘，症状持续或加重应及时就医明确诊断。
