慢性萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗

Question

慢性萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗

Answer 1

慢性萎缩性胃炎伴肠化可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预及定期随访等方式综合治疗。慢性萎缩性胃炎伴肠化的治疗主要有根除幽门螺杆菌、抑酸保护胃黏膜、补充营养及定期胃镜监测等方法。

1、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因，标准三联疗法包含质子泵抑制剂联合两种抗生素，疗程结束后需复查确认根除。

2、抑酸保护胃黏膜

使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌，联合胃黏膜保护剂促进损伤修复，改善萎缩和肠化生病理改变。

3、补充营养治疗

缺乏维生素B12和叶酸会加重病情，需肌注维生素B12并口服叶酸制剂，定期监测血清水平调整用量。

4、定期胃镜监测

每1-2年进行胃镜病理检查，重点监测不典型增生程度，发现癌前病变需及时内镜下治疗。

日常需清淡饮食，避免腌制辛辣食物，戒烟限酒，保持规律作息并适度运动，严格遵医嘱用药复查。