腰椎间盘突出手术后一般1-3天可下地行走,具体恢复时间受到手术方式、神经压迫程度、术后护理及个体差异等因素影响。
微创椎间孔镜手术创伤小,术后24小时即可尝试站立;开放融合手术需卧床3-5天,待内固定稳定后再逐步活动。
术前神经根受压严重者需延长卧床时间,待水肿消退后开始康复训练;轻度压迫者术后肌力恢复较快可早期活动。
规范使用腰围保护、正确轴向翻身可降低再突出风险;过早负重活动可能影响纤维环愈合。
年轻患者肌肉力量好恢复快;合并骨质疏松或糖尿病的患者需延长保护期,遵医嘱进行阶梯式康复。
术后应在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵等床上训练,下地时佩戴医用腰围保护,避免久坐和弯腰动作,定期复查评估融合情况。