胆管结石一般如何治疗

Question

胆管结石一般如何治疗

Answer 1

胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗，病情程度与结石位置决定具体方案。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸等利胆药物可溶解胆固醇性结石，适用直径较小的无症状结石，需配合低脂饮食并定期复查超声。

2、内镜取石：

经内镜逆行胰胆管造影术能直接取除胆总管结石，结合胆道支架放置可缓解梗阻，术后需预防胰腺炎等并发症。

3、腹腔镜手术：

腹腔镜下胆总管探查术适用于肝外胆管结石，创伤小恢复快，术中可同步处理胆囊结石减少复发概率。

4、开腹手术：

复杂性肝内胆管结石或合并胆管狭窄时需开放式胆管切开取石，必要时行胆肠吻合术重建胆汁引流通道。

建议结石患者日常控制动物内脏等高胆固醇食物摄入，规律进食避免胆汁淤积，术后遵医嘱复查胆道成像。