脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤等原因引起，轻度脂肪肝可通过饮食运动改善，重度可能进展为肝硬化。脂肪肝严重程度主要取决于脂肪浸润程度、是否合并炎症及纤维化。
长期热量过剩导致脂肪堆积，肝脏代谢超负荷引发单纯性脂肪肝。建议控制体重至BMI正常范围，每日有氧运动30分钟以上。
乙醇代谢产物直接损伤肝细胞，引发酒精性脂肪肝。需严格戒酒，补充B族维生素改善代谢。
胰岛素抵抗导致游离脂肪酸沉积，常见于糖尿病前期。可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、奥利司他等药物调节代谢。
糖皮质激素、抗肿瘤药等可能干扰脂质代谢。需评估用药必要性，必要时更换为对乙酰氨基酚、水飞蓟素、甘草酸二铵等护肝药物。
建议低脂高纤维饮食，限制精制碳水摄入，每周保持150分钟中等强度运动，定期监测肝功能指标。
