便秘拉血什么原因

Question

便秘拉血什么原因

Answer 1

便秘拉血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为排便疼痛、鲜血附着粪便、肛门瘙痒等症状。

1、肛裂

排便时干硬粪便摩擦肛门导致黏膜撕裂，伴随刀割样疼痛和鲜红色血滴。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、乳果糖口服溶液缓解症状。

2、痔疮

长期便秘使直肠静脉丛淤血扩张，排便时痔核破损出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。建议使用马应龙麝香痔疮膏、草木犀流浸液片、复方角菜酸酯栓治疗。

3、肠息肉

肠道黏膜增生可能因粪便摩擦导致表面毛细血管破裂，出血量少但反复发作。需肠镜确诊后行高频电凝切除术或内镜下黏膜切除术。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血与粪便混合呈暗红色，常伴体重下降和排便习惯改变。确诊需根据分期选择根治性手术或放化疗。

日常增加膳食纤维摄入，每日饮水量不少于1500毫升，便后可用温水坐浴清洁肛门，症状持续超过一周应及时消化内科就诊。