肝内胆管结石早期可能无明显症状,随着病情进展可出现右上腹隐痛、黄疸、发热寒战,严重时引发胆管炎或肝硬化。
多数患者初期仅有轻微右上腹闷胀感,进食油腻食物后加重,可能伴随间歇性消化不良。
结石阻塞胆管时出现持续性右上腹绞痛,伴有皮肤巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便呈陶土色。
合并细菌感染时突发高热寒战,体温超过39度,伴有恶心呕吐,血常规显示白细胞显著升高。
长期梗阻可导致胆汁淤积性肝硬化,出现腹水、脾肿大等门脉高压体征,部分患者可能发展为胆管细胞癌。
建议出现反复腹痛或黄疸时及时进行超声检查,日常需低脂饮食并定期监测肝功能。