手指粉碎性骨折后遗症

Question

手指粉碎性骨折后遗症

Answer 1

手指粉碎性骨折后遗症主要表现为关节僵硬、慢性疼痛、畸形愈合及功能障碍，严重者可出现创伤性关节炎。及时规范的复位固定与康复训练可降低后遗症发生概率。

1. 关节僵硬

骨折固定期间缺乏活动导致肌腱粘连，表现为指节屈伸受限。早期可通过被动牵拉、蜡疗等物理治疗改善，后期需手术松解粘连组织。

2. 慢性疼痛

骨折碎片损伤神经末梢或关节面不平整引发，可能伴随局部麻木感。口服塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解，严重者需行神经阻滞治疗。

3. 畸形愈合

粉碎骨块复位不良导致手指外观异常，常伴握力下降。轻度畸形可佩戴矫形器，成角超过15度需截骨矫形手术。

4. 功能障碍

关节对位不良或肌肉萎缩致抓握精细动作困难，可能出现远端水肿。需强化肌力训练结合职业疗法，重度者考虑关节融合术。

伤后3个月内定期复查X线，坚持按医嘱进行冷热敷交替和抓握训练，避免患指过度负重。吸烟者需戒烟以促进骨愈合。