腰椎间盘突出与膨出是椎间盘退变的两种不同阶段,膨出属于早期轻度病变,突出则是更严重的结构破坏。
椎间盘纤维环完整但均匀向外膨隆,髓核未突破外层,多由久坐或姿势不当引发,可通过热敷和核心肌群锻炼缓解。
纤维环部分破裂导致髓核局限性突出,可能压迫神经根,常见于急性扭伤或长期劳损,需联合牵引和药物治疗。
膨出多表现为腰部酸胀,活动后加重;突出常伴下肢放射痛、麻木等神经症状,严重者出现肌力下降。
CT/MRI显示膨出呈对称性超出椎体边缘,突出为局限性隆起,严重时可见游离髓核碎片进入椎管。
建议避免长时间保持固定姿势,游泳和悬吊训练有助于减轻椎间盘压力,急性期应及时就医评估。