手术血糖控制范围

Question

手术血糖控制范围

Answer 1

手术患者的血糖控制范围通常建议维持在7.8-10.0mmol/L，实际目标需根据手术类型、患者基础疾病及麻醉方式等因素调整。

1、术前评估

术前需评估患者糖尿病史及糖化血红蛋白水平，合并心血管疾病者应放宽至8.0-12.0mmol/L。

2、术中监测

大型手术需每1小时监测血糖，颅脑手术等精细操作要求严格控制在6.1-8.3mmol/L。

3、术后管理

术后24小时内维持血糖低于10.0mmol/L，胃肠手术后需警惕低血糖风险。

4、特殊人群

老年患者可适当放宽至8.0-11.1mmol/L，妊娠期手术需保持空腹血糖低于5.3mmol/L。

建议通过动态血糖监测配合胰岛素泵治疗，术后逐步过渡至常规降糖方案，避免血糖波动过大影响伤口愈合。