下肢静脉血管曲张

Question

下肢静脉血管曲张

Answer 1

下肢静脉曲张主要表现为下肢浅表静脉迂曲扩张，早期可见毛细血管网状扩张，进展期出现蚯蚓状隆起，严重时可伴皮肤色素沉着或溃疡。

1、遗传因素

先天性静脉瓣膜缺陷或静脉壁薄弱是重要诱因，建议穿戴医用弹力袜延缓进展，可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等改善静脉张力药物。

2、久站久坐

长期保持单一姿势导致静脉回流受阻，每小时活动下肢5分钟，抬高腿部促进血液回流，避免穿过紧衣物。

3、妊娠因素

孕期子宫增大压迫髂静脉，产后多数可缓解，建议侧卧位休息，分娩后6周未改善需血管外科评估。

4、深静脉血栓

血栓后综合征导致代偿性浅静脉曲张，可能伴随肢体肿胀疼痛，需抗凝治疗配合压力治疗，严重者考虑静脉腔内消融术。

日常避免长时间站立，控制体重减轻下肢负荷，游泳等水中运动有助于促进静脉回流，出现皮肤溃疡或血栓症状需立即就医。