脑血管狭窄患者应该注意什么

Question

脑血管狭窄患者应该注意什么

Answer 1

脑血管狭窄患者需注意控制基础疾病、规范用药、调整生活方式及定期监测。管理要点主要有血压血糖达标、抗血小板治疗、戒烟限酒、影像学随访。

1、控制三高

高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7％，高血脂患者低密度脂蛋白建议低于1.8mmol/L。可遵医嘱使用氨氯地平、阿托伐他汀等药物。

2、规范用药

需长期服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀类药物稳定斑块。伴有房颤者需使用华法林或新型抗凝药预防血栓形成。

3、生活调整

严格戒烟并避免二手烟，酒精摄入每日不超过25克。饮食采用地中海模式，每日保持30分钟有氧运动，控制体重指数在24以下。

4、定期复查

每6-12个月进行颈动脉超声或头颈部CTA检查，出现新发头晕、肢体无力等症状需立即就诊。合并冠心病者需同步评估心脏情况。

保持每日饮水1500毫升以上，优先选择橄榄油烹饪，可适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，避免突然起身或过度用力动作。