胆囊炎的症状主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热畏寒、消化不良等,症状严重程度与炎症程度相关。
表现为持续性胀痛或阵发性绞痛,可向右肩背部放射,进食油腻食物后加重,可能与胆囊收缩刺激炎症部位有关。建议低脂饮食,疼痛剧烈时可使用山莨菪碱、哌替啶、曲马多等解痉镇痛药物。
由于胆汁排泄受阻和炎症刺激导致胃肠功能紊乱,可能伴有食欲减退。呕吐物常含胆汁,症状较轻时可少量多餐,严重者需禁食并进行静脉补液,可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物。
当胆囊炎合并细菌感染时,可出现38-39℃发热,伴寒战、乏力等全身症状。需进行血常规检查,轻度感染可口服头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,高热者需静脉给药。
表现为餐后腹胀、嗳气、脂肪泻等,因胆汁分泌不足导致脂肪消化吸收障碍。建议低脂饮食,必要时补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等帮助消化。
急性发作期需禁食并就医治疗,慢性患者应避免高脂高胆固醇食物,定期复查腹部超声,出现持续发热或剧烈腹痛应及时就诊。