急性脑梗可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式治疗。急性脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,有助于溶解血栓恢复血流,需在卒中中心由专业团队评估后实施。
对大血管闭塞患者可行机械取栓术,常用支架取栓装置,需在发病24小时内完成,术后需联合抗血小板药物预防再梗。
未溶栓患者发病后应尽早使用阿司匹林肠溶片,氯吡格雷可用于不耐受阿司匹林者,双抗治疗需警惕出血风险。
病情稳定后需进行运动功能训练、言语康复、吞咽功能锻炼等,早期康复有助于神经功能重塑,降低致残率。
发病后应立即拨打急救电话,避免自行用药,恢复期需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。